Почему ночью болят колени: причины и лечение

Днем человек может спокойно ходить, подниматься по лестнице и почти не замечать дискомфорта. Но стоит лечь в постель, как появляется тянущая, ломящая или пульсирующая боль в коленях, мешающая уснуть. Такая ситуация встречается довольно часто и может быть связана как с естественными физиологическими процессами, так и с заболеваниями суставов, сосудов или нервной системы.

Рассмотрим более подробно, почему ночью болят колени в положении лежа и что с этим делать.

Содержание

1. Что происходит с суставом, когда мы ложимся спать
2. Основные причины, почему болит колено ночью в состоянии покоя
3. Почему колени чаще болят по ночам у женщин
4. Как облегчить состояние, когда болит колено в покое ночью лежа: план действий
5. Профилактика ночных болей колена
6. Симптомы, требующие срочного обращения к врачу
7. Рекомендации эксперта портала “О здоровье”
8. Часто задаваемые вопросы
9. Источники

Что происходит с суставом, когда мы ложимся спать

Коленный сустав — один из самых нагруженных в организме. В течение дня он постоянно работает, а ночью кровообращение и мышечная активность снижаются. Из-за этого уменьшается поддержка сустава окружающими мышцами, меняется распределение внутрисуставной жидкости, замедляется кровообращение и усиливается чувствительность нервных окончаний. Именно поэтому многие люди отмечают, что болит колено именно ночью в состоянии покоя, хотя днем неприятные ощущения минимальны.

Ещё одна причина боли в колене ночью в покое может заключаться в том, что в положении лежа человек меньше отвлекается на внешние раздражители, а мозг начинает сильнее воспринимать болевые сигналы. Дополнительную роль играет изменение суточной выработки гормонов, влияющих на воспалительные процессы. Это объясняет, почему боль в колене усиливается ночью даже при наличии умеренного хронического воспаления.

Основные причины, почему болит колено ночью в состоянии покоя

Вариаций болей в коленном суставе великое множество!

Ночные же боли могут быть связаны с разными состояниями — от переутомления до серьезных заболеваний. Рассмотрим основные причины:

Артроз коленного сустава.

При артрозе коленного сустава постепенно разрушается хрящевая ткань. Днем сустав «разрабатывается», а ночью возникает скованность и ломота. Часто появляется ноющая боль в колене ночью, особенно после физической нагрузки.

Артрит.

Воспалительные заболевания суставов часто дают выраженные ночные симптомы. При артрите сустав может опухать, краснеть и становиться горячим на ощупь.

Последствия травм.

Старые повреждения связок, менисков или костей иногда напоминают о себе спустя годы. Многие пациенты жалуются, что болят колени по ночам после интенсивного дня или смены погоды. Также колени могут болеть после бега.

Нарушение кровообращения.

Проблемы с сосудами, в частности с венозным оттоком, способны вызывать ощущение ломоты и тяжести.

Неврологические нарушения.

Сдавление нервов в поясничном отделе позвоночника может вызывать дискомфорт в колене. В таких случаях боль сопровождается онемением, покалыванием или чувством жжения.

Дефицит минералов и переутомление.

Дефицит магния и витамина D может способствовать мышечным спазмам и усилению дискомфорта в мышцах и суставах. Это одна из причин, почему крутят колени ночью даже у молодых людей.

Избыточный вес.

Лишняя масса тела увеличивает нагрузку на суставы. Ночью ткани начинают реагировать воспалением и отеком.

Погодные изменения.

Некоторые люди чувствительны к перепадам атмосферного давления и влажности. В таких случаях пациенты отмечают, что ноют колени перед дождем или резким похолоданием.

Почему колени чаще болят по ночам у женщин

Существует несколько факторов, объясняющих, почему у женщин болят колени ночью чаще, чем у мужчин.

Основная причина — гормональные изменения. Эстрогены влияют на состояние хрящевой ткани и связок. После 45–50 лет риск артроза у женщин существенно возрастает.

Также значение имеют:

• беременность и повышенная нагрузка на суставы;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• более высокая распространенность варикозной болезни;
• остеопороз и дефицит кальция после менопаузы.

Как облегчить состояние: план действий

Если появилась боль в колене ночью, важно не только снять симптом, но и понять его причину.

Снизьте нагрузку.

На несколько дней стоит отказаться от бега, прыжков и подъема тяжестей. Суставу нужен период восстановления.

Используйте правильное положение во сне.

Многим помогает небольшая подушка под коленями или между ногами. Это уменьшает напряжение связок.

Контролируйте температуру.

При воспалении обычно помогает прохладный компресс, а при мышечном напряжении — умеренное сухое тепло.

Делайте легкую гимнастику.

Мягкие упражнения улучшают кровообращение и питание сустава. Иногда именно малоподвижность объясняет, почему ночью ноют колени в положении лежа.

Следите за весом.

Даже снижение массы тела на 5–7 % заметно уменьшает нагрузку на суставы.

Используйте препараты только по назначению врача.

Обезболивающие и противовоспалительные средства могут временно улучшить состояние, но не устраняют основное заболевание.

Профилактика ночных болей колена

Чтобы снизить риск хронического дискомфорта, важно соблюдать несколько правил:

• поддерживать нормальную массу тела;
• регулярно укреплять мышцы бедер и голеней;
• избегать длительного сидения без движения;
• носить удобную обувь;
• контролировать уровень витамина D;
• своевременно лечить травмы и воспаления.

Симптомы, требующие срочного обращения к врачу

Немедленная консультация специалиста нужна, если:

• колено резко опухло;
• появилась высокая температура;
• сустав покраснел и стал горячим;
• невозможно наступить на ногу;
• боль сохраняется более 1–2 недель;
• возникло онемение или слабость в ноге.

Рекомендации эксперта портала “О здоровье”

Врач-ревматолог портала «О здоровье» рекомендует:

Краткий чек-лист, что делать если ноют колени по ночам от эксперта:

• не перегружать суставы;
• избегать переохлаждения;
• выполнять умеренные упражнения;
• обращаться к врачу при регулярных болях.

Источники:

1. 1. Hunter D.J., Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. The Lancet. 2019;393(10182):1745–1759. DOI: 10.1016/S0140-6736(19)30417-9
2. Bannuru R.R., Osani M.C., Vaysbrot E.E. et al. OARSI Guidelines for the Non-Surgical Management of Knee, Hip, and Polyarticular Osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage. 2019;27(11):1578–1589. DOI: 10.1016/j.joca.2019.06.011
3. Kolasinski S.L., Neogi T., Hochberg M.C. et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care & Research. 2020;72(2):149–162. DOI: 10.1002/acr.24131
4. Arden N., Nevitt M.C. Osteoarthritis: Epidemiology. Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 2006;20(1):3–25. DOI: 10.1016/j.berh.2005.09.007
5. Felson D.T. Clinical Practice. Osteoarthritis of the Knee. New England Journal of Medicine. 2006;354:841–848. DOI: 10.1056/NEJMcp051726